DINGEN DIE U MOET WETEN OVER GESTINALE DIABETES

Volgens de Amerikaanse Diabetes Associatie (ADA) 2022, zwangerschapsdiabetes (ĐTĐTK) wordt diabetes gediagnosticeerd tijdens het kwartaal 2 hoặc quý 3 Zwangerschap met onbekende diabetesstatus vóór de zwangerschap. GDM beïnvloedt ca 14% các trường hợp mang thai trên toàn thế giới, đại diện cho khoảng 18 miljoen geboorten per jaar. Riêng Việt Nam, tỷ lệ mắc bệnh từ 3.6 - 39% afhankelijk van diagnostische criteria en populatiekenmerken.

Als u diabetes heeft tijdens de zwangerschap, betekent niet dat u de ziekte vóór de zwangerschap of na de bevalling had. Echter, Zwangerschapsdiabetes brengt u een verhoogd risico met zich mee om type diabetes te ontwikkelen 2 in de toekomst.

Daarnaast, nếu không được điều trị đúng cách, Deze aandoening verhoogt het risico op het ontwikkelen van diabetes bij kinderen, Tegelijkertijd veroorzaakt het gezondheidscomplicaties voor zowel moeder als kind.

Zeer zelden veroorzaakt diabetes tijdens de zwangerschap duidelijke symptomen. De ziekte wordt alleen ontdekt tijdens routineonderzoeken bij zwangere vrouwen als er symptomen van diabetes optreden, erbij betrekken:

• Vele malen per dag plassen;
• Moe;
• Wazig zicht;
• Khát nước liên tục;
• Ngủ ngáy;
• Te snel aankomen in vergelijking met de aanbevelingen.

Oorzaken van zwangerschapsdiabetes

De pathogenese van zwangerschapsdiabetes is het resultaat van β-celdisfunctie van de pancreas op basis van chronische insulineresistentie tijdens de zwangerschap onder de gecombineerde invloed van placentaire hormoonfactoren..

Khi chúng ta ăn, Het lichaam breekt koolhydraten uit voedsel af tot een suiker die glucose wordt genoemd. Deze suiker komt in het bloed terecht, gaat vervolgens naar de cellen om het lichaam van energie te voorzien. Een orgaan dat de alvleesklier wordt genoemd, maakt een hormoon dat insuline wordt genoemd, Helpt suiker naar de cellen te transporteren en de bloedsuikerspiegel te verlagen.

Trong thời kỳ mang thai, De placenta – het orgaan dat de baby voedt en van zuurstof voorziet – scheidt hormonen af ​​die de foetus helpen zich te ontwikkelen. Sommige van deze hormonen maken het voor het lichaam van een zwangere vrouw moeilijker om insuline te produceren of te gebruiken (Ook wel insulineresistentie genoemd).

Om de bloedsuikerspiegel stabiel te houden, De alvleesklier van een zwangere vrouw moet meer insuline produceren – drie keer meer dan normaal. In gevallen waarin de alvleesklier niet genoeg insuline kan aanmaken, De bloedsuikerspiegel van zwangere vrouwen zal stijgen, veroorzaakt zwangerschapsdiabetes.

Uw risico op het ontwikkelen van diabetes tijdens de zwangerschap neemt toe als u::

• Overgewicht hebben - zwaarlijvig vóór de zwangerschap;
• Tijdens de zwangerschap wordt u zeer snel zwaarder;
• Có người thân (ouders, anh chị em) mắc bệnh tiểu đường tuýp 2;
• Có lượng đường trong máu cao, Maar niet genoeg om de diagnose diabetes te krijgen. Dit fenomeen wordt prediabetes genoemd;
• Een voorgeschiedenis van ziekte hebben tijdens een vorige zwangerschap;
• Boven 35 tuổi;
• U bent bevallen van een of meer baby's die meer dan 4 kg wegen;
• Doodgeboorte gehad, het ter wereld brengen van een kind met een geboorteafwijking, vroeggeboorte;
• U heeft of heeft momenteel polycysteus ovariumsyndroom (PCOS).

De risico's van zwangerschapsdiabetes

Voor zwangere vrouwen met diabetes tijdens de zwangerschap, Mogelijke gezondheidscomplicaties zijn:

• Hypertensie tijdens de zwangerschap en pre-eclampsie: Dit zijn twee ernstige complicaties van de zwangerschap, kan het leven van zowel moeder als kind bedreigen.
• Sinh mổ: Omdat de baby te groot is om normaal geboren te worden, U zult dus waarschijnlijk een keizersnede moeten ondergaan als u zwangerschapsdiabetes heeft.
• Verhoogd risico op vroeggeboorte.
• Verhoogd risico op spontane abortus
• Verhoogd risico op urineweginfecties.
• In de toekomst diabetes hebben: U loopt het risico deze aandoening bij uw volgende zwangerschap opnieuw te ervaren. Niet alleen dat, U loopt ook het risico om type diabetes te ontwikkelen 2 khi về già.

Het heeft niet alleen invloed op de gezondheid van zwangere vrouwen, Diabetes tijdens de zwangerschap brengt ook enkele potentiële risico’s voor de baby met zich mee, zoals::

• Overmatige groei en macrosomie: Hogere dan normale bloedsuikerspiegels bij de moeder zorgen ervoor dat de foetus te snel groeit, wat leidt tot een vrij hoog geboortegewicht (Meestal meer dan 4 kg). Een te grote foetus zal tijdens de geboorte gemakkelijk letsel oplopen of niet normaal kunnen bevallen.
• Vroeggeboorte: Een hoge bloedsuikerspiegel verhoogt het risico op vroegtijdige bevalling en bevalling vóór de uitgerekende datum van een zwangere vrouw. Of zwangere vrouwen krijgen het advies om vroeg te bevallen omdat de baby te groot is.
• Ernstige ademhalingsmoeilijkheden: Premature baby's van moeders met de aandoening lopen het risico op het respiratoire distress syndroom, een aandoening die ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt.
• Lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie): Soms, Baby's van moeders met zwangerschapsdiabetes zullen kort na de geboorte te maken krijgen met een lage bloedsuikerspiegel.. Niet alleen dat, Ernstige episoden van hypoglykemie kunnen ook epileptische aanvallen bij uw baby veroorzaken. Het is noodzakelijk om de baby onmiddellijk te voeden of de oplossing intraveneus toe te dienen om de bloedsuikerspiegel van de baby weer normaal te maken.
• Dị tật bẩm sinh.
• Overlijden onmiddellijk na de geboorte.
• Verhoogde rode bloedcellen, vàng da sơ sinh.
• Risico op obesitas en type diabetes 2 khi trưởng thành.
• Doodgeboorte: Als zwangerschapsdiabetes niet goed onder controle is, kan de foetus vóór of kort na de geboorte overlijden.

Aanbevolen screening op zwangerschapsdiabetes

Screening op GDM wordt aanbevolen gedurende de week 24-28 zwangerschap voor alle zwangere vrouwen zonder eerdere diabetes en lagere screeningtests 15 weken zwangerschap bij zwangere vrouwen met risicofactoren.

Het ministerie van Volksgezondheid van Vietnam beveelt screening en diagnose van zwangerschapsdiabetes aan met behulp van een aanpakstrategie 1 bước:

- Laat de patiënt tenminste vasten 8 uur, Voer vervolgens een glucosetolerantietest van 75 g uit, De diagnose is gebaseerd op nuchtere bloedsuikerdrempels, of 1 uur, of 2 tijd om de test te doen.

- Diagnose van GDM, tenminste indien aanwezig 1 in de criteria:

G0 ≥ 5.1 mmol/l

G1 ≥ 10.0 mmol/l

G2 ≥ 8.5 mmol/l

GDM verhoogt het risico op type diabetes 2 snel op 10 tijd, Dus, Voer een postpartumscreening uit 4-12 weken en ga door met de screening 1-3 afhankelijk van de risicofactoren van de patiënt.

Dan 80% Zwangere vrouwen met zwangerschapsdiabetes houden hun bloedsuikerspiegel goed onder controle door hun dieet te veranderen, vận động, goed werken. Als levensstijlveranderingen de volgende doelen niet bereiken 1 - 2 weken moet u medicijnen gebruiken: insuline (passeert de placenta niet) (Nog steeds de enige medicijnoptie die door het ministerie van Volksgezondheid is goedgekeurd om de bloedsuikerspiegel tijdens de zwangerschap onder controle te houden).

Via bovenstaand artikel, Hismart hoopt dat zwangere moeders een beter begrip krijgen van zwangerschapsdiabetes en van het belang van screening op zwangerschapsdiabetes.. Zwangere moeders moeten volgens de aanbevelingen aandacht besteden aan screening op zwangerschapsdiabetes, is een van de eenvoudige maar zeer waardevolle bewegingen bij het onderzoeken en begeleiden van zwangerschappen.