据美国糖尿病协会称 (ADA) 2022, 妊娠期糖尿病 (DTTDK) 本季度是否诊断出糖尿病 2 或珍贵 3 怀孕前糖尿病状况不明的妊娠. GDM 影响大约 14% 全球怀孕情况, 代表大约 18 每年有 100 万人出生. 特别是越南, 发病率从 3.6 – 39% 取决于诊断标准和人群特征.
如果您在怀孕期间患有糖尿病, 并不意味着您在怀孕前或分娩后患有该疾病. 然而, 妊娠期糖尿病会增加您患糖尿病的风险 2 将来.
除了, 如果治疗不当, 这种情况会增加儿童患糖尿病的风险, 同时，它也会给母亲和孩子带来健康并发症.
怀孕期间的糖尿病很少会引起明显的症状. 只有当孕妇出现糖尿病症状时，才会在常规检查中发现这种疾病, 包括:
- 一天小便多次;
- 疲劳的;
- 视力模糊;
- 持续口渴;
- 打鼾;
- 与建议相比，体重增加太快.
妊娠糖尿病的原因
GDM的发病机制是在妊娠期慢性胰岛素抵抗的基础上，在胎盘激素因素的共同影响下，胰腺β细胞功能障碍的结果。.
当我们吃饭时, 身体将食物中的碳水化合物分解成一种称为葡萄糖的糖. 这种糖进入血液, 然后转移到细胞为身体提供能量. 一个叫做胰腺的器官会产生一种叫做胰岛素的激素, 帮助将糖输送到细胞中并降低血糖水平.
怀孕期间, 胎盘 - 为婴儿提供营养和氧气的器官 - 分泌有助于胎儿发育的激素. 其中一些激素会使孕妇的身体更难产生或使用胰岛素 (也称为胰岛素抵抗).
保持血糖水平稳定, 孕妇的胰腺必须产生更多的胰岛素——比正常人多三倍. 如果胰腺无法产生足够的胰岛素, 孕妇的血糖水平会升高, 导致妊娠糖尿病.
如果出现以下情况，您在怀孕期间患糖尿病的风险就会增加：:
- 超重 - 怀孕前肥胖;
- 怀孕期间体重增加得很快;
- 有亲戚 (父母, 兄弟姐妹) 患有糖尿病 2;
- 有高血糖, 但还不足以诊断患有糖尿病. 这种现象称为糖尿病前期;
- 以前怀孕期间有病史;
- 多于 35 岁;
- 曾生育过一名或多名体重超过4公斤的婴儿;
- 曾有过死产, 生下有先天缺陷的孩子, 早产;
- 患有或目前患有多囊卵巢综合症 (多囊卵巢综合征).
妊娠期糖尿病的风险
对于怀孕期间患有糖尿病的孕妇, 可能的健康并发症是:
- 妊娠期高血压和先兆子痫: 这是两种严重的妊娠并发症, 可能会威胁到母亲和孩子的生命.
- 剖腹产: 因为宝宝太大了，无法正常出生, 因此，如果您患有妊娠期糖尿病，您可能需要进行剖腹产.
- 早产风险增加.
- 自然流产的风险增加
- 尿路感染的风险增加.
- 将来得糖尿病: 您下次怀孕时有再次出现这种情况的风险. 不仅如此, 您也有患 2 型糖尿病的风险 2 当老的时候.
- 过度生长和巨大儿: 母亲的血糖水平高于正常水平会导致胎儿生长过快, 导致出生体重相当大 (一般超过4公斤). 胎儿过大，容易在分娩过程中受伤或无法正常分娩.
- 早产: 高血糖会增加孕妇早产和预产期前分娩的风险. 或者孕妇建议早点生，因为宝宝太大了.
- 严重呼吸困难: 患有这种疾病的母亲所生的早产儿有患呼吸窘迫综合征的风险——一种导致呼吸困难的疾病.
- 低血糖 (低血糖): Đôi khi, 患有妊娠糖尿病的母亲所生的婴儿在出生后不久就会面临低血糖。. 不仅如此, 严重的低血糖发作也会导致宝宝癫痫发作. 需要立即给宝宝喂奶或者静脉注射溶液，让宝宝的血糖恢复正常.
- 出生缺陷.
- 出生后立即死亡.
- 红细胞增多, 新生儿黄疸.
- 肥胖和糖尿病的风险 2 长大后.
- 死胎: 妊娠期糖尿病如果控制不好，可能会导致胎儿在出生前或出生后不久死亡.
推荐的妊娠期糖尿病筛查
建议每周进行 GDM 筛查 24-28 所有没有糖尿病史且筛查测试较低的孕妇均可怀孕 15 有危险因素的孕妇的妊娠周数.
