關於妊娠糖尿病您需要了解的事情

 

妊娠糖尿病會增加孕產婦和胎兒的發病率和死亡率. 新生兒有呼吸衰竭的風險, 低血糖, 低血鈣, 高膽紅素血症, 真性紅血球增多症和血液黏度增加. 妊娠糖尿病要注意什麼以及孕媽媽確診妊娠糖尿病如何處理. 跟隨 Hismart 和清仁醫院婦產科一科的醫生一起透過以下文章來學習.
什麼是妊娠糖尿病??

據美國糖尿病協會稱 (ADA) 2022, 妊娠糖尿病 (DDTDTK) 本季是否診斷出糖尿病 2 hoặc quý 3 懷孕前糖尿病狀況不明的妊娠. GDM 影響約 14% 全球懷孕狀況, 代表大約 18 每年有 100 萬人出生. Riêng Việt Nam, 發病率從 3.6 – 39% 取決於診斷標準和人群特徵.

如果您在懷孕期間患有糖尿病, 並不意味著您在懷孕前或分娩後患有該疾病. 然而, 妊娠糖尿病會增加您罹患糖尿病的風險 2 將來.

除了, 如果治療不當, 這種情況會增加兒童罹患糖尿病的風險, 同時,它也會為母親和孩子帶來健康併發症.

妊娠糖尿病的跡象?

懷孕期間的糖尿病很少會引起明顯的症狀. 只有當孕婦出現糖尿病症狀時,才會在常規檢查中發現這種疾病, 包括:

  • 一天小便多次;
  • 疲勞的;
  • 視力模糊;
  • 持續口渴;
  • 打鼾;
  • 與建議相比,體重增加太快.

妊娠糖尿病的原因

GDM的發病機轉是在妊娠期慢性胰島素抗性的基礎上,在胎盤荷爾蒙因素的共同影響下,胰臟β細胞功能障礙的結果。.

當我們吃飯時, 身體會將食物中的碳水化合物分解成一種稱為葡萄糖的糖. 這種糖進入血液, 然後轉移到細胞為身體提供能量. 一個叫做胰臟的器官會產生一種叫做胰島素的激素, 幫助將糖輸送到細胞並降低血糖水平.

懷孕期間, 胎盤 - 提供嬰兒營養和氧氣的器官 - 分泌有助於胎兒發育的激素. 其中一些荷爾蒙會使孕婦的身體更難產生或使用胰島素 (也稱為胰島素抗性).

保持血糖水平穩定, 孕婦的胰臟必須產生更多的胰島素-比正常人多三倍. 如果胰臟無法產生足夠的胰島素, 孕婦的血糖值會升高, 導致妊娠糖尿病.

如果出現以下情況,您在懷孕期間罹患糖尿病的風險就會增加::

  • 超重 - 懷孕前肥胖;
  • 懷孕期間體重增加很快;
  • Có người thân (父母, 兄弟姊妹) 患有糖尿病 2;
  • 有高血糖, 但不足以診斷出患有糖尿病. 這種現象稱為糖尿病前期;
  • 以前懷孕期間有病史;
  • 多於 35 歲;
  • 曾生育過一名或多名體重超過4公斤的嬰兒;
  • Từng bị thai lưu, 生下有先天缺陷的孩子, 早產;
  • 患有或目前患有多囊性卵巢綜合症 (多囊性卵巢症候群).

妊娠糖尿病的風險

對於懷孕期間患有糖尿病的孕婦, 可能的健康併發症是:

  • 妊娠高血壓與子癇前症: 這是兩種嚴重的妊娠併發症, 可能會威脅到母親和孩子的生命.
  • 剖腹產: 因為寶寶太大了,無法正常出生, 因此,如果您患有妊娠期糖尿病,您可能需要進行剖腹產.
  • 早產風險增加.
  • 自然流產的風險增加
  • 尿路感染的風險增加.
  • 將來得糖尿病: Bạn có nguy cơ gặp lại tình trạng này trong lần mang thai tiếp theo. 不僅如此, 您也有罹患第 2 型糖尿病的風險 2 當老的時候.

不僅影響孕婦健康, 懷孕期間的糖尿病也會為嬰兒帶來一些潛在的風險,例如::
  • 過度生長和巨大兒: 母親的血糖值高於正常值會導致胎兒生長過快, 導致出生體重相當大 (一般超過4公斤). 胎兒過大,容易在分娩過程中受傷或無法正常分娩.
  • 早產: 高血糖會增加孕婦早產和預產期前分娩的風險. 或是孕婦建議早點生,因為寶寶太大了.
  • 嚴重呼吸困難: 患有這種疾病的母親所生的早產兒有呼吸窘迫症候群的風險——一種導致呼吸困難的疾病.
  • 低血糖 (低血糖): 有時, 患有妊娠糖尿病的母親所生的嬰兒在出生後不久就會面臨低血糖。. 不僅如此, những đợt hạ đường huyết nghiêm trọng còn có thể gây co giật cho bé. 需要立即餵寶寶喝奶或靜脈注射溶液,讓寶寶的血糖恢復正常.
  • 出生缺陷.
  • 出生後立即死亡.
  • 紅血球增多, 新生兒黃疸.
  • 肥胖和糖尿病的風險 2 長大後.
  • 死胎: 妊娠糖尿病如果控制不好,可能會導致胎兒在出生前或出生後不久死亡.

建議的妊娠糖尿病篩檢

建議每週進行 GDM 篩檢 24-28 所有沒有糖尿病史且篩檢測試較低的孕婦均可懷孕 15 有危險因子的孕婦的妊娠週數.

越南衛生部建議採用方法策略篩選和診斷 GDM 1 步:
至少讓病人禁食 8 小時, 然後進行75g葡萄糖耐受試驗, 診斷基於空腹血糖閾值, 或者 1 小時, 或者 2 giờ làm nghiệm pháp.
Chẩn đoán ĐTĐTK khi có ít nhất 1 在標準中:
G0≥ 5.1 毫摩爾/公升
G1≥ 10.0 毫摩爾/公升
G2≥ 8.5 毫摩爾/公升
ĐTĐTK làm tăng nguy cơ mắc ĐTĐ tuyp 2 快起來 10 時間, 所以, thực hiện tầm soát sau sinh 4-12 tuần và tiếp tục tầm soát mỗi 1-3 根據患者的危險因素,需要數年.
比 80% thai phụ mắc ĐTĐTK kiểm soát tốt đường máu thông qua thay đổi chế độ dinh dưỡng, 引擎, 正常工作. 若生活方式的改變未能達成以下目標 1 – 2 幾週,你需要使用藥物—胰島素 (không qua nhau thai) (Vẫn là lựa chọn dùng thuốc duy nhất được BYT chấp thuận để kiểm soát đường máu trong thai kỳ).
Qua bài viết trên, Hismart希望懷孕媽媽能夠更了解妊娠糖尿病以及妊娠糖尿病篩檢的重要性。. 孕媽媽需注意依建議篩檢妊娠糖尿病, 是妊娠檢查和管理中簡單但極具價值的動作之一.

 

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